Стан, який, як вважається, пов’язаний з COVID-19, може виникати у дітей навіть після дуже легкої коронавірусної інфекції. Але легкий випадок коронавірусу не гарантує, що наступний випадок MIS-C не буде фатальним, підкреслили американські медики.
«Дітям не потрібно було проявляти класичні симптоми COVID-19 з боку верхніх дихальних шляхів, щоб у них розвинувся MIS-C, це лякає», — говорить неонатолог Альваро Морейра з Центру медичних наук Університету Техасу в Сан-Антоніо.
«У дітей може не бути ніяких симптомів, ніхто не знав, що у них є хвороба, і через кілька тижнів у них може розвинутися це перебільшене запалення в тілі», — додав медик.
У новому огляді медичних досліджень MIS-C, проведених в цьому році, Морейра і його команда виявили майже 40 обсерваційних досліджень за участю в цілому 662 дітей-пацієнтів, у яких розвинувся синдром.
MIS-C характеризується важким запаленням в багатьох частинах тіла, включаючи серце, легені, нирки, мозок, шкіру, очі і багато іншого. За словами Морейри, симптоми нагадують два інших стани — хвороба Кавасакі і синдром токсичного шоку — але кількість і поширення загального запалення в MIS-C гірше.
«Це може бути смертельним, тому що вражає кілька систем органів. Будь то серце і легені, шлунково-кишковий тракт або неврологічна система, у нього так багато різних граней, що спочатку клініцистам було складно зрозуміти», — говорить Морейра.
Тепер, через кілька місяців після початку пандемії COVID-19, ми отримуємо більш чітку картину того, як виглядає MIS-C, хоча ми все ще багато чого не розуміємо про синдром, а також про те, які довгострокові перспективи відновлення будуть для молодих людей в цьому стані.
З 662 відомих у всьому світі випадків, розглянутих в новому огляді, 71 відсоток дітей були поміщені в реанімацію, а середня тривалість перебування в лікарні склала близько восьми днів. У кожному разі у пацієнтів спостерігалася лихоманка, і у більшості також спостерігалася біль в животі або діарея (73,7 відсотка випадків) і блювота (68,3 відсотка). Кон’юнктивіт і висип також були звичайним явищем.
На жаль, 11 дітей, які брали участь в дослідженні, померли. Хоча цей спостережуваний рівень смертності дітей з MIS-C дійсно здається низьким (близько 1,7 відсотка всіх пацієнтів-дітей в цьому дослідженні), дослідники відзначають, що цей показник насправді набагато вище, ніж рівень смертності дітей з COVID-19(0, 09 відсотка).
Однак в тих випадках, коли діти одужували, з’являлося багато побоювань з приводу того, що MIS-C може зробити з їхніми серцями. У дослідженні близько 90 відсотків дітей пройшли тест Ехокардіограма (ЕКГ), і більше половини (54 відсотки) отриманих результатів показали відхилення.
«Це діти, яким потрібно серйозне спостереження за допомогою декількох ультразвукових досліджень, щоб побачити, чи зважиться ця проблема або залишиться з ними до кінця їхнього життя. Це катастрофа для батьків, у якого був раніше здорова дитина», — говорить Морейра.
07 сентября 2020 г., 11:14
