В Украине растет смертность. Где и почему?

Читать на русском

В Украине умирает больше людей, чем в предыдущие пять лет, даже с учетом жертв Covid-19. В некоторых областях Украины смертность выросла на 20-30%. Является ли это последствиями пандемии? Так, в октябре 2020 года, по данным Госстата, умерло на 9000 больше людей, чем в этот месяц в 2015-2019 годах.

При этом в октябре Covid-19 унес жизни более трех тысяч человек.

Кроме коронавируса в октябре в Украине почти в два с половиной раза возросло количество смертей из-за болезней органов дыхания, а смертей от пневмонии стало больше в четыре раза.

Если в целом по стране уровень смертности вырос примерно на 20% в октябре и на 15% в сентябре, то в некоторых регионах умирали в разы больше людей.

Статистика смертности показывает, что последствия пандемии могут оказаться гораздо страшнее, чем мы себе представляли.

Избыточные смерти. Где они берутся?

За время пандемии коронавируса во многих странах мира умерло больше людей, чем за такой же период в предыдущие годы - даже с учетом жертв Covid-19. Это называется избыточные смерти. Это смерти, превышающих средние показатели предыдущих лет.

Обычно ученые объясняют "избыточную смертность" частично недостаточно точным подсчетом статистики Covid-19, частично - влияние пандемии на перегруженность врачей и медучреждений или другими факторами.

Что же повлияло на избыточную смертность в Украине и от чего люди умирают чаще всего?

ФОТО EPA

"Причина никогда не бывает одна, - говорит о росте смертности врач-инфекционист Юрий Жигарев, - Скорее всего, не учтено определенное количество смертей от Covid-19, когда какая-то бабка в селе задыхалась, умерла. Никто не разбирался, был ли это коронавирус или нет. Поставили, например, диагноз "сердечная недостаточность" или "пневмония" и все".

Еще одной вероятной причиной повышенной смертности врач называет то, что люди все меньше обращаются к врачам, потому что просто боятся идти в больницу из-за Covid-19.

"Иногда люди ждут до последнего. Когда скорая забирает их уже в реанимацию. Кроме того, отменены плановые операции, а отменено плановое вмешательство рано или поздно становится ургентным".

Также большим ударом по медицинской системе является то, что семейные врачи перегружены ковидными больными и фактически, по словам врача Жигарева, не занимаются другими пациентами.

А еще важным фактором ухудшения здоровья людей врач называет стрессы и нервозность из-за всей этой ситуации в целом.

В четыре раза больше пневмоний

Версию врача о возможном недовыявлении Covid-19 подтверждает и статистика.

В октябре 2020 года по сравнению с 2019-м в Украине на 230% выросло количество смертей из-за болезней органов дыхания. При этом на 340% увеличилось количество смертельных пневмоний.

Если в октябре 2020-го от болезней органов дыхания умер 2501 человек, из них 1998 от пневмонии, то в 2019 это были в разы меньшие цифры - 1085 и 579 соответственно.

ФОТО EPA

При этом коронавирус, по данным Минздрава, в октябре унес более три тысячи жизней украинцев. Возможно, среди пневмоний какая-то часть была вызвана коронавирусом.

Хотя, смерти от пневмонии и выросли в несколько раз, среди причин смертности эта болезнь далеко не лидер.

По-прежнему больше всего украинцев умирает от болезней системы кровообращения: в октябре 2020 года таких смертей было 37 500, а в октябре 2019 года - 33 500.

Где умирают больше всего?

Если за два первых месяца осени смертность в среднем в Украине выросла на 15 и 20 процентов соответственно, то в некоторых регионах рост смертности достиг иногда 30% и более.

ФОТО REUTERS

Для сравнения мы взяли восемь регионов Украины, которые чаще всего упоминались на брифингах МЗ как области с наиболее распространенными случаями Covid-19.

Так, в Тернопольской и Черновицкой областях смертность в сентябре 2020 года выросла на 30 и более процентов по сравнению с сентябрем 2019 года. То есть в этих областях умерло на треть больше людей, чем обычно.

Существенный рост смертности отмечен в Харьковской, Львовской, Ивано-Франковской, Киевской областях.

За 10 месяцев пандемии в Черновицкой области от коронавируса умерли 748 человек.

Может ли большее количество смертей в регионе быть связано с пандемией, мы спросили у департаменте здравоохранения Черновицкой ОГА. Но для чиновников данные из Госкомстата о росте смертности оказались новостью. Они пообещали разобраться в них позже.

Так же отказались комментировать информацию о повышении смертности в департаментах здравоохранения еще нескольких регионов.

От коронавируса самом деле могло умереть больше людей, чем показывает статистика, допускает врач инфекционной больницы в Черновцах Ольга Кобевко.

Госпожа Кобевко - на передовой борьбы с коронавирусом с начала пандемии. Она не боится говорить о состоянии дел в медицинской сфере, ранее часто рассказывала СМИ о нехватке костюмов для врачей и кислорода для пациентов.

По наблюдениям врача, около 10-20% пациентов могут иметь все симптомы коронавируса, но не иметь подтверждение тестов. Тогда диагноз Covid-19 им не ставят, хотя тест может быть ошибочным.

Кроме того, говорит госпожа Кобевко, ранее долго делали ПЦР-тесты: человек мог умереть, в его диагнозе писали что-то другое, не Covid-19, и это не шло в статистику. А уже после смерти приходил положительный тест. Сейчас ПЦР-тесты делают быстрее, говорит госпожа Кобевко.

Также, по ее словам, кроме пневмонии от коронавируса бывают другие осложнения - например, тромбоз легких. Он также может привести к смерти, а при отсутствии подтвержденных диагнозов такие случаи тоже не идут в статистику.

"Определенные регионы имеют определенные особенности. Даже когда заболеваемость больше, медицинская система одинакова, то смертность может отличаться", - говорит врач Жигарев.

Он советует дождаться статистики Госкомстата о причинах смертности в каждой области отдельно и уже тогда анализировать причины такого роста.

Но вместе с тем вспоминает ситуацию в Харькове, где он в начале осени был в составе миссии ВОЗ для мониторинга и оценки ситуации.

По его словам, ситуация в Харькове с госпитализацией пациентов была катастрофической.

"В Харькове длительное время не были адекватно выстроены маршруты пациентов. Их почти всех свозили в одну областную харьковскую больницу и они там просто умирали. Загруженность этой больницы была на 130%. Это продолжалось несколько месяцев".

В Харьковской области за 10 месяцев пандемии умерло 1008 человек.

В октябре 2020 года уровень смертности по всем причинам там увеличился почти на 30% по сравнению с 2019 годом.

Диана Курышко,  опубликовано в издании BBC News Украина